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La fréquence du décollement de rétine est de 0,07 % dans la population générale. La rétine recouvre le fond de l'œil. Elle reçoit les images captées par l'œil, les transforme en signaux électriques et les transmet au cerveau par l'intermédiaire du nerf optique.

Qu'est-ce qu'un décollement de rétine ?

La rétine est constituée de plusieurs couches de cellules superposées. Chaque couche a une fonction précise. On parle de décollement de rétine lorsque deux de ces couches: "l'épithélium pigmentaire" et le "neuroépithélium", se séparent. Cette précision est importante, car un décollement qui survient dans d'autres couches n'est pas un décollement de rétine, il s'agit d'autres maladies. Or, il n'est pas toujours facile pour l'ophtalmologiste de faire la différence. Entre les deux couches décollées l'une de l'autre, il existe un liquide : le liquide sous-rétinien.

Les facteurs favorisants

La plupart des décollements sont provoqués par une déchirure ou un trou qui s'est formé dans la rétine. Le décollement de rétine est plus fréquent :

1. les myopes ;
2. les opérés de cataracte ;
3. les personnes ayant déjà eu un décollement de rétine (récidive sur le même œil ou atteinte du deuxième) ;
4. à la suite de certaines inflammations de l'intérieur de l'œil (uvéites) ;
5. de blessures ou de chocs oculaires ;
6. si la rétine comporte des zones de fragilité ;
7. ou en cas de tumeurs oculaires.

Source : www.bienvoir.com

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L'été est là, la chaleur s'installe, et les risques de pics de pollution dans les villes reviennent. Si leurs dégâts sur les poumons, le coeur ou encore la peau sont bien connus, leurs effets sur les yeux restent peu médiatisés, mais bien réels. L'oeil est en effet très exposé aux polluants, qui entrent directement en contact avec sa surface.

Une récente étude du Dr. Serge Doan, praticien au service ophtalmologie de l'hôpital Bichat à Paris, met en évidence l'impact de la pollution sur la surface oculaire. Ainsi, dans les villes polluées, jusqu'à 40% des personnes peuvent ressentir des irritations oculaires (à Paris, le nombre d'urgences ophtalmologiques pour des maladies touchant la surface de l'oeil augmente notablement avec les pics d'ozone). Cette proportion est également atteinte dans certains immeubles de bureau, où règne une forte pollution intérieure (en raison de la climatisation, de la présence de moquettes, de l'utilisation de détergents...).

L'un des symptômes les plus évidents est l'allergie, mais d'autres signes, plus insidieux, révèlent une réaction de l'oeil à la pollution : il s'agira souvent d'une sensation de sécheresse oculaire et d'inconfort visuel. La sécrétion lacrymale peut à l'inverse s'emballer et provoquer des larmoiements. Des cas de conjonctivite apparaissent également fréquemment. Ces troubles concernent particulièrement les personnes ayant des antécédents d'allergie oculaire et les porteurs de lentilles.

Source : www.acuite.fr

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Après 3 ans de mise au point, la FDA (Food and Drug Administration), équivalent américain de l'Afssaps (Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé), a accepté la mise sur le marché d'un télescope implantable pour remédier au déficit visuel de la DMLA (dégénérescence maculaire liée à l'âge). Développé par la société américaine VisionCare, ce télescope miniature permet de réduire la "tache aveugle" qui atteint la vision centrale des patients atteints de cette pathologie.

Implanté dans un seul oeil, le dispositif améliore la vision centrale en grossissant les images par 2X ou 3X. L'autre oeil se charge d'assurer la vision périphérique. Ce télescope, assure la société VisionCare, ne gênera en rien les mouvements naturels de l'oeil. Une fois la chirurgie pratiquée, le patient devra suivre un programme de réhabilitation pour optimiser la reprise de ses activités quotidiennes.

Source : www.acuite.fr

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Outre la correction de la vision, les lentilles de contact sont de plus en plus utilisées pour des applications thérapeutiques (mesure de la pression intraoculaire, du taux de glycémie...). Une nouvelle utilisation vient de voir le jour : des chercheurs australiens ont mis au point une nouvelle technique de reconstitution de l'épithélium cornéen utilisant des lentilles de contact conventionnelles.

Les lésions de la cornée peuvent être traitées par des greffes ou des traitements à base de cellules souches. Mais le corps médical est confronté à une pénurie de greffons, et l'utilisation des traitements est complexe. Des scientifiques de l'université de Nouvelle-Galles du Sud, encadrés par le Dr Nick di Girolamo, ont ainsi trouvé un moyen de faciliter ces procédures, en transférant des cellules souches autologues (provenant du patient lui-même) par des lentilles de contact.

Des cellules prélevées au niveau de la conjonctive ont été cultivées sur ces lentilles, qui ont été ensuite transférées sur la surface de la cornée de trois patients pendant 10 jours. Les mesures réalisées de 8 à 13 mois après cette expérience ont montré la restauration d'un épithélium stable et transparent chez ces trois personnes, sans effet secondaire. Une amélioration de l'acuité visuelle a même été observée.

Cette procédure simple et non invasive ne nécessite pas de produits humains ou animaux, à l'inverse des autres techniques, et annule donc les risques de rejet. Peu coûteuse, elle pourrait être utilisée en priorité dans les pays en voie de développement. De plus, utilisant les propres cellules du patient, elle ne pose pas de problème éthique.

Source : www.acuite.fr

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2.- Le laser intrastromal (Lasik) :

Dans cette méthode, le laser est appliqué dans l'épaisseur de la cornée après découpe chirurgicale d'un volet de tissu cornéen remis en place en fin d'intervention. Cette technique réalisée sous anesthésie locale est peu douloureuse. La récupération visuelle est rapide.

En cas de correction imparfaite, il est généralement possible de compléter le traitement.

Le principal inconvénient réside dans la découpe du volet cornéen qui peut induire des complications spécifiques (altérations de forme et de transparence de la cornée).

3.- Particularités des techniques utilisant le laser excimer :

Après toute chirurgie au laser excimer, le port de verres filtrant les ultraviolets est nécessaire pendant plu sieurs mois en cas d'exposition solaire.

Le laser excimer est utilisé depuis quelques années. Ses effets à très long terme ne sont pas encore connus.

Technique d'incision cornéenne

La pratique d'incisions profondes dans la cornée permet également de modifier sa forme. Lorsqu'elles sont disposées de façon radiaire périphérique (technique nommée kératotomie radiaire), elles permettent de corriger la myopie faible et moyenne. La stabilité de a correction n'est cependant pas assurée, car l'évolution à long terme peut se faire vers l'hypermétropie.

Technique des anneaux intra-cornéens

L'insertion de segments d'anneaux synthétiques dans l'épaisseur de la cornée périphérique permet de modifier la forme de la cornée. Son principal avantage théorique est la réversibilité. Cette technique est récente. Le recul est insuffisant pour apprécier sa tolérance à long terme et pour juger de la stabilité de la correction.

Technique des implants intra-oculaires

Ces techniques chirurgicales nécessitent l'ouverture de l'oeil, ce qui peut induire des complications au niveau des différents tissus. Elles consistent à mettre en place des implants synthétiques qui sont des lentilles réfractives permettant de modifier le trajet des rayons lumineux, sans modifier la forme de la cornée. Ces techniques sont réservées à la correction des fortes myopies et des fortes hypermétropies. Les implants peuvent être placés en avant du cristallin ou après son extraction.

Lorsque le cristallin est extrait, la capacité de mise au point entre vision de loin et vision de près (mécanisme de l'accommodation) est perdue et doit être compensée par des lunettes. Cette chirurgie s'adresse en général à des patients de plus de 40 ans.

Source : www.bienvoir.com

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Les anomalies de la réfraction

Dans un oeil normal, le trajet des rayons lumineux est modifié par la cornée et le cristallin pour leur permettre de converger sur la rétine. L'oeil myope étant trop Iong, les rayons lumineux convergent en avant de la rétine. L'oeil hypermétrope est trop court et les rayons lumineux convergent en arrière de la rétine. L'oeil astigmate présente des anomalies de courbure cornéenne. Les différents moyens de correction (lunettes, lentilles de contact et techniques de chirurgie réfractive) ont pour but de modifier le trajet des rayons lumineux.

Plusieurs techniques chirurgicales peuvent être proposées. La méthode la plus adaptée à votre cas particulier sera choisie avec votre chirurgien, ainsi que le mode d'anesthésie.

La chirurgie au laser excimer

La chirurgie au laser excimer a pour principe de modifier la forme de la cornée en réalisant une ablation localisée de tissu cornéen. Elle est destinée à corriger myopie, hypermétropie et astigmatisme. Cette propriété est utilisée de deux façons :

1.- Le laser excimer de surface (Photokératectomie Réfractive)

L'opération se pratique sous anesthésie locale. Après un pelage de la couche superficielle, les impacts de laser sont appliqués sur la surface de la cornée. Sa durée est courte (quelques minutes).

Son principal avantage est la sécurité.

Les inconvénients résident dans les phénomènes douloureux qui peuvent exister pendant quelques jours. Dans certains cas il peut survenir un voile cicatriciel susceptible de retarder la récupération visuelle. Ce voile est le plus souvent minime, mais dans de rares cas il peut être assez dense pour gêner la vision pendant plusieurs mois.

En cas de correction insuffisante, une nouvelle intervention est possible dans un délai minimum d'un an.

Source : www.bienvoir.com

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La société portugaise BlueWorks développe actuellement un dispositif vidéo pour aider les patients dans le traitement de certaines maladies oculaires. Dans le cas de pathologies comme le glaucome, l'application rigoureuse des gouttes est en effet un élément déterminant dans la réussite du traitement. Le dispositif développé par BlueWorks, start-up issue de la faculté d'Ingénierie biomédicale de l'Université de Coimbra, analyse la manière dont le patient applique son traitement. A partir d'un téléphone portable, un enregistrement vidéo est activé lors de l'application des gouttes. Les données sont instantanément transmises à un logiciel qui évalue l'angle pour une application optimale. Un indicateur sonore signale au patient l'inclination idéale.

Le prototype baptisé EyeDropper se résume à un téléphone portable couplé à une structure rigide. Selon la cellule de veille du Ministère des Affaires étrangères, qui reprend l'information, l'objectif de l''équipe dirigée par Paulo Barbeiro est de concevoir prochainement un appareil indépendant, ergonomique, et dont le coût sera inférieur à celui d'un téléphone portable. EyeDropper, qui fait l'objet d'un brevet international, devrait donner naissance à une première version commerciale dans le courant de l'année.

Source : www.acuite.fr

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Une douleur brutale, le sentiment que l'un de vos yeux va vous "sortir de la tête", une chute même passagère de la vision... Autant de signes qui peuvent traduire une hypertension de l'oeil. C'est un glaucome aigu, une véritable urgence.

Il se peut également que vous ayez un problème vasculaire provoqué par un diabète ou une poussée d'hypertension artérielle. Vous courez alors le risque d'une détérioration permanente de la vision car le glaucome comme le diabète sont les deux principales causes de cécité acquise.

Il existe également un glaucome chronique, plus fréquent que le glaucome aigu. Il s'installe souvent insidieusement. Lui aussi est dû à un excès de pression intra-oculaire qui provoque des lésions du nerf optique. Lorsqu'elles se manifestent par des trous noirs à l'intérieur du champ visuel, il est trop tard pour restaurer la vue. Ces lésions nerveuses sont irréversibles. Alors faites-vous dépister chaque année, dès 40 ans, par un ophtalmologiste. Vous n'aurez pas mal et vous n'y passerez que quelques secondes. Mais elles pourront sauver votre vue !

''Source : www.destinationsante.com

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Dépistage et diagnostic

D'ordinaire, les cataractes ne sont pas visibles de l'extérieur sans instruments appropriés. Si vous remarquez que votre vue devient moins claire, passez sans tarder un examen complet de l'œil chez l'ophtalmologiste -le médecin spécialiste des soins oculaires.

Traitement

Lorsque la baisse de la vision est telle que la personne ne peut vivre comme avant ou poursuivre normalement son travail, il est probablement temps de faire retirer la cataracte. Le malade et l'ophtalmologiste décident ensemble, suivant les besoins du malade, quand l'extraction devient nécessaire.

La chirurgie est le seul moyen efficace pour enlever un cristallin opacifié. Le laser, faisceau de radiations lumineuses de grande puissance, n'est d'aucune utilité dans ce domaine; on peut cependant s'en servir, après l'extraction de la cataracte pour ouvrir une partie de la membrane du cristallin (la capsule), qui peut, elle aussi, s'opacifier après l'opération.

Même si le traitement des cataractes s'est amélioré ces dernières années grâce à la recherche et à l'évolution rapide des techniques, les gouttes oculaires, onguents, pilules, diètes spéciales et exercices des yeux n'aident pas à dissoudre ou à réduire une cataracte.

L'opération a un taux élevé de succès et plus de 90% des patients qui la subissent recouvrent une acuité visuelle raisonnable. Il est important de comprendre que des complications peuvent survenir et qu'on ne peut garantir le succès de cette intervention pas plus que pour n'importe quelle autre.

Une fois le cristallin enlevé, le malade a besoin d'une nouvelle lentille pour focaliser la lumière. Ce peut être des lunettes, des lentilles cornéennes ou des lentilles intraoculaires, c'est-à-dire des lentilles permanentes implantées par chirurgie à la place du cristallin.

Chacun de ces substituts du cristallin présente des avantages et des inconvénients. L'ophtalmologiste aide le malade à décider quelle lentille ou quelle combinaison de lentilles conviendra le mieux à son mode de vie et l'aidera à voir le mieux possible.

Source : www.bienvoir.com

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Causes et symptômes

Il y a bien des sortes de cataractes. La plupart sont causées par une modification de la composition chimique du cristallin, modification due au vieillissement, à l'hérédité, à une malformation congénitale, à une blessure à l'œil ou à certains troubles ou états pathologiques de l'œil ou de l'organisme.

Le processus normal de vieillissement peut causer le durcissement et l'opacification du cristallin. C'est ce qu'on appelle la cataracte sénile. C'est la plus courante et elle peut apparaître dès l'âge de 40 ans.

Les cataractes peuvent se former à tout âge, aussi bien chez l'enfant que chez l'adulte. Chez l'enfant, elle peuvent être héréditaires ou avoir été causées par une infection ou une inflammation affectant la femme enceinte et son bébé. C'est ce qu'on appelle la cataracte congénitale et elle est présente dès la naissance.

Les blessures aux yeux peuvent causer des cataractes à tout âge. Une lésion produite par un coup, un choc, une coupure, l'exposition à une chaleur intense ou une brûlure chimique peut endommager le cristallin et entraîner une cataracte traumatique.

Certaines affections ou maladies, notamment le diabète sucré, peuvent aussi provoquer l'opacification du cristallin. C'est ce qu'on appelle la cataracte secondaire.

Selon l'importance et la localisation des régions opacifiées du cristallin, la personne peut ne pas se rendre compte qu'elle a une cataracte. Si celle-ci se loge sur le bord externe de l'œil, il se peut que la personne ne remarque pas de changement dans sa vision, mais si elle est située près du centre du cristallin, elle porte généralement atteinte à la clarté de la vision. À mesure que la cataracte se développe, la vue peut devenir trouble, floue, imprécise. Il peut aussi y avoir diplopie. Les yeux peuvent devenir plus sensibles à la lumière, à l'éblouissement et à la réverbération aveuglante, ce qui rend la conduite d'un véhicule difficile le soir. Il peut être nécessaire de changer souvent la force des verres.

Plus la cataracte s'aggrave, moins les lunettes deviennent efficaces. Il peut être utile de tenir les objets plus près des yeux pour lire ou pour faire du travail de prévision. La pupille, normalement noire, peut changer sensiblement de couleur et sembler jaunâtre ou blanche.

Source : www.bienvoir.com

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La cataracte constitue une cause très courante de détérioration de la vision. Des progrès importants ont été réalisés dans le traitement de cette maladie ces dernières années et la plupart des personnes qui en sont atteintes peuvent maintenant espérer recouvrer la vue en totalité ou, du moins, en grande partie.

Qu'est-ce qu'une cataracte?

Une cataracte est une opacification du cristallin, milieu normalement clair et transparent de l'œil. Il ne s'agit ni d'une tumeur ni de la formation d'une nouvelle peau ou d'un nouveau tissu sur l'œil, mais plutôt de la formation d'une buée sur le cristallin proprement dit. Quand la cataracte apparaît, le cristallin devient aussi opaque qu'une fenêtre givrée et la lumière ne peut être correctement transmise à la rétine, ce qui produit une image qui n'est pas claire. Il arrive souvent, cependant, qu'une partie seulement du cristallin soit atteinte, et si la vue n'est pas considérablement affaiblie, il n'est pas nécessaire d'enlever la cataracte. En revanche, si une grande partie du cristallin est opacifiée, il peut y avoir perte partielle ou totale de la vision tant que la cataracte n'est pas extraite.

Mythes

Les cataractes ne se propagent pas d'un œil à l'autre, bien qu'elles puissent se développer dans les deux yeux à la fois. Elles mûrissent d'ordinaire graduellement au cours des années et ne sont pas associées au cancer. Il n'existe aucun lien entre la cataracte et le degré d'effort des yeux; se servir de ses yeux n'aggrave pas la situation. Enfin, les cataractes ne conduisent pas à la cécité permanente.

Source : www.bienvoir.com

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L'ophtalmie est une brûlure par les ultraviolets de la cornée qui est la couche protectrice de l'œil. Cette brûlure se développe à l'insu du patient et les premiers signes apparaissent sans liaison apparente avec l'exposition au soleil. Cela débute par une simple sensation de "grain de sable" sous les paupières, une rougeur des yeux et un larmoiement, puis apparaissent des troubles de la vision, pouvant se transformer en une cécité transitoire. Il n'existe pas de traitement curatif. L'ophtalmie n'est pas grave en elle-même. Elle guérit sans séquelle en 48 heures avec quelques petits soins (application d'eau froide, pansements oculaires, mise au repos dans l'obscurité...). Elle est grave indirectement puisque elle entraîne une perte totale d'autonomie de la personne qui en souffre (immobilisation d'une cordée par exemple).

1. La douleur apparaît 4 à 6 heures après l'exposition
2. Elle est accentuée par la lumière
3. Elle est accompagnée d'une sensation de gravier dans les yeux, et d'un larmoiement intarissable.
4. Les paupières sont gonflées, empêchant l'ouverture des yeux.

Le traitement nécessite le repos, des pansements oculaires, quelques gouttes de collyre antiseptique, ou d' une pommade ophtalmique. Si les douleurs persistent au delà de 24 heures, une consultation auprès d'un ophtalmologiste est conseillée.

Après une ophtalmie des neiges, il est nécessaire de différer le port des lentilles de 4 ou 5 jours, le temps nécessaire à la cicatrisation de la cornée.

Source : www.bienvoir.com

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L'inventeur des lentilles de contact souples était Tchèque. Le trait de génie de ce chimiste qui a changé le quotidien de millions de personnes à travers le monde, n'a pas empêché Otto Wichterle de subir les affres de l'histoire de la Tchécoslovaquie du XXè siècle. Otto Wichterle n'est de loin pas l'inventeur du principe des lentilles de contact, ce correcteur de vue si pratique utilisé par tant de personnes à travers le monde pour remplacer les lunettes classiques. Déjà Léonard de Vinci en avait pensé le principe et jusque dans les années 1950, les lentilles de contact existaient, mais elles restaient chères, inconfortables et donc difficiles à porter bien longtemps. Inventeur d'un équivalent du nylon américain, le « silon », Otto Wichterle continue ses recherches sur les matières plastiques et synthétiques, et c'est à partir d'un type de polymère qu'il se concentre sur l'hydrogel, un matériau qu'il espère utiliser pour la fabrication des lentilles souples. Comme de nombreux scientifiques et intellectuels tchèques, Wichterle n'échappe cependant ni aux « purges » des années cinquante, puisqu'il est exclu de l'université en 1958, ni à la bêtise d'un régime communiste incapable de voir dans les recherches du chimiste ne serait-ce que son propre intérêt : en effet, après qu'il ait fabriqué ses toutes premières lentilles au début des années 1960, le gouvernement de l'époque vend les brevets pour une bouchée de pain à un Américain, comble de l'ironie, en ces temps de Guerre froide.

En plus d'être un découvreur, le chimiste était aussi un homme engagé qui n'hésita pas à mettre sa carrière en jeu, en manifestant ouvertement son désaccord avec l'invasion soviétique de 1968, ce qui lui vaudra d'être expulsé de la direction de l'Institut de chimie macromoléculaire où il continuera cependant à travailler jusqu'en 1989, date à laquelle il est nommé directeur de l'Académie des Sciences.

Source : www.bienvoir.com

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L'Institut Paul Emile Victor (IPEV) met en oeuvre des programmes scientifiques français dans les zones polaires et subpolaires. Sa dernière expédition en Antarctique, s'est déroulée d'octobre 2008 à mars 2009. A cette occasion, les explorateurs ont été équipés de verres Drivewear. Ces polarisants photochromiques, qui se teintent derrière une vitre, ont été employés dans des conditions extrêmes (entre 0° et -40°C), pour diminuer les reflets gênants sur la glace et protéger les yeux des scientifiques des rayons solaires, très intenses dans cette région du globe.

Au-delà de ces conditions extrêmes, ce verre s'adresse aux automobilistes, occasionnels ou réguliers. Grâce au système Activated by Transitions associé à de nouvelles molécules réagissant à la lumière visible, il fonce à l'intérieur d'une voiture, derrière le pare-brise (contrairement aux photochromiques classiques). Il ajuste aussi sa couleur et ses propriétés d'absorption de la lumière en fonction de la luminosité ambiante. - par temps couvert : le Drivewear a une teinte vert / jaune qui améliore les contrastes et réduit l'éblouissement, à l'intérieur comme à l'extérieur du véhicule. - par temps ensoleillé, derrière le pare-brise d'une voiture : le verre devient couleur cuivre, pour empêcher l'éblouissement généré par les reflets du pare-brise et réduire l'excès de luminosité pour une meilleure perception des contrastes. - par temps ensoleillé, à l'extérieur, sa couleur devient acajou sombre pour un confort visuel optimal.

Notons par ailleurs qu'à l'extérieur du véhicule, les verres Drivewear filtrent 100% des UVA et UVB, pour protéger les yeux du porteur sur le long terme.

Source : www.acuite.fr

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Les lentilles AIR OPTIX NIGHT&DAY représentent une véritable révolution dans le domaine de la technologie de lentilles de contact. Ces lentilles sont réalisées en silicone hydrogel. Le matériau (polymère) de la AIR OPTIX NIGHT&DAY est le plus perméable à l'oxygène de toutes les lentilles souples disponibles sur le marché aujourd'hui. Jusqu'à 6 fois plus transmissible que les lentilles souples traditionnelles !

Les lentilles AIR OPTIX NIGHT&DAY peuvent être portées jour et nuit en sécurité, parce que l'oeil peut "respirer", comme s'il n'y avait pas de lentille du tout!

Les lentilles AIR OPTIX NIGHT&DAY vous permettent d'oublier vos problèmes de vue.

La perméabilité à l'oxygène joue un rôle extrêmement important, mais il y a d'autres facteurs. Il faut donc toujours un contrôle et le conseil d'un spécialiste en lentilles de contact, si on envisage un port permanent.

Même pour les porteurs qui ne sont pas intéressés par une correction permanente, les AIR OPTIX NIGHT&DAY peuvent apporter des avantages en port journalier: vu que la lentille ne contient que très peu d'eau (24% seulement, tandis que la plupart des lentilles mensuelles traditionnelles contiennent +/- 50 % d'eau) et que la déshydratation est faible, la lentille est souvent la solution idéale pour les porteurs aux yeux plutôt secs.

Les porteurs qui souffrent régulièrement des yeux rouges peuvent opter pour la AIR OPTIX NIGHT&DAY. Après quelques jours de port on peut constater une amélioration considérable.

Source : www.cibavision.com

Ces lentilles sont en vente sur www.1optical.com

En mai dernier, le ministère de la Santé a lancé l'étude NutriNet sur les comportements alimentaires des Français et leurs impacts sur la santé. "Cette étude, projet unique et précurseur pour étudier les relations entre nutrition et santé, fait l'impasse sur la vue", s'alarme le Snof (Syndicat national des ophtalmologistes de France). "Les ophtalmologistes tiennent à rappeler que la vue est une dimension essentielle de la bonne santé et un facteur fondamental de l'autonomie. Le rôle de la nutrition est maintenant reconnu comme très important", tient à rappeler le Snof.

"L'amélioration de l'espérance de vie s'accompagne d'un accroissement des maladies liées à l'âge. Les pathologies oculaires arrivent juste derrière les atteintes cardiovasculaires en termes de prévalence après 65 ans. Une mauvaise alimentation est un facteur pronostic négatif pour la vascularisation de la rétine et pour son bon fonctionnement, au même titre que l'obésité, le tabagisme, l'hypertension artérielle..." Un Français sur 4 est concerné par la DMLA après 75 ans et ils sont un million à être atteints par une forme plus ou moins sévère de cette pathologie.

"Actuellement, poursuit le Snof, il n'existe pas de traitement pour la forme sèche mais la prévention est efficace. Selon l'étude AREDS (Age Related Eye Disease Study), la surcharge pondérale multiplie par 2 le risque de développer une DMLA (le tabagisme par 4). La qualité des défenses anti-oxydantes de l'organisme est liée à l'alimentation. Un régime alimentaire riche en micronutriments anti-oxydants, en pigments caroténoïdes et en acides gras oméga 3 diminue de 25% le risque d'évolution de la maladie".

De nouvelles études sont en cours, notamment AREDS 2 et NAT-2 du service du Pr Gisèle Soubrane (CHI de Créteil), pour tenter de démontrer l'intérêt d'une supplémentation en lutéine, zéaxanthine et oméga 3. Ces études ont également pour but d'évaluer les doses minimales et le rythme idéal de prise des compléments alimentaires. "Les compléments alimentaires apparaissent comme le meilleur moyen actuel de ralentir les DMLA atrophiques (sans néo-vaisseaux), à condition d'être pris à bon escient, sur conseil d'un médecin, parallèlement à une alimentation saine, variée et équilibrée", conclut le Snof.

Source : www.acuite.fr

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Une étude publiée par l'OMS (Organisation mondiale de la santé) a chiffré les pertes économiques imputables à l'absence de correction visuelle. Les troubles non corrigés entraîneraient 121 milliards de dollars de pertes de productivité pour l'économie mondiale (environ 85 milliards d'euros). 158 millions d'individus - dont 8,7 millions d'aveugles - souffrent de carences visuelles, selon cette étude indépendante menée par des chercheurs australiens, sud-africains et américains.

"Si chaque personne souffrant d'une mauvaise vue se voyait fournir une paire de lunettes adaptées, nous estimons que cela entraînerait un gain économique, même s'il en coûtait 1.000 dollars (environ 700 euros, ndrl) pour acheter des lunettes à chacune de ces personnes", soutient l'un des auteurs de l'étude, Tasanee Smith, de la Faculté de santé publique John Hopkins Bloomberg aux Etats-Unis. Les chercheurs ont calculé que 26 milliards de dollars (soit 18 milliards d'euros) seraient nécessaires pour offrir aux patients non traités un examen de vue et un équipement adapté. Il faudrait néanmoins développer les services ophtalmologiques, très insuffisants dans de nombreux pays en développement, souligne l'OMS.

Pour l'OMS, l'équipement de ces millions de déficients visuels serait un moyen peu onéreux de relancer l'économie, grâce aux gains de productivité obtenus.

Source : www.acuite.fr

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La DMLA est une maladie qui affecte une partie de la rétine (la macula) située à l’arrière de l’œil. Cette partie permet une vision centrale nette indispensable pour accomplir les activités quotidiennes comme lire, conduire ou reconnaître les visages.

En l’absence de traitement, cette maladie peut conduire à une perte rapide de la vision. La DMLA est la principale cause de la perte de vue chez les plus de 60 ans dans les pays industrialisés.

Heureusement, dans certains cas, lorsque la maladie est diagnostiquée et traitée rapidement, la vue peut être en grande partie sauvée. Certaines personnes constatent même une amélioration de leur vue.

La DMLA peut affecter un seul œil sans qu’on s’en aperçoive parce que le deuxième œil sain compense la perte de la vision. Ce n’est souvent que lorsque des symptômes se manifestent au niveau du deuxième œil que le problème est identifié. Dans ce cas, il peut être trop tard pour soigner le premier œil. Voilà pourquoi, au-delà de 60 ans, il est si important de faire chaque année un examen du fond de l’œil chez l’ophtalmologue.

Source : www.brailleliga.be

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La nécessité de prévenir le glaucome se justifie par son caractère insidieux : cette maladie s'installe le plus souvent sans prévenir. Peu à peu les cellules du nerf optique meurent en raison d'une tension intra-oculaire trop élevée, mais la personne atteinte ne s'en aperçoit pas. Elle ne ressent aucune douleur, sa vision reste longtemps nette. Son champ visuel se rétrécit mais comme le cerveau compense cette perte de vision, ce n'est qu'à un stade avancé de la maladie que la personne est confrontée à un handicap visuel grave. Sans traitement, le champ visuel se rétrécit au point d'affecter la vision centrale et de rendre finalement la personne aveugle. Si l'on ne peut pas guérir, il est par contre possible de prévenir le glaucome, à condition de le détecter à temps. Les traitements visent à abaisser la pression intra-oculaire de façon à stabiliser l'état visuel du patient.

En Belgique, on estime à 2% le nombre de personnes de plus de 40 ans atteintes du glaucome. Cette proportion passe à 4% chez les personnes plus âgées. Le risque d'avoir un glaucome est nettement plus élevé chez les personnes dont un membre de la famille en est atteint.

Si la cause d'un glaucome reste difficile à cerner, la maladie est toujours associée à une pression accrue dans l'oeil. Mais pourquoi cette pression augmente-t-elle ? L'intérieur de l'oeil est rempli d'un liquide - l'humeur aqueuse - qui est produit et évacué en permanence. L'oeil subit une certaine pression du fait de cette production et évacuation continue de l'humeur aqueuse. Si les canaux d'évacuation se rétrécissent ou se bouchent, la pression interne de l'oeil commence à augmenter et si cela perdure, les cellules du nerf optique meurent progressivement. Dans ce cas, la pression intra-oculaire est souvent supérieure à 21 mm Hg (millimètre de pression de mercure) ; mais ce chiffre est à considérer avec prudence car un tel niveau de pression n'entraîne pas automatiquement un glaucome, de même qu'un glaucome peut apparaître à un niveau inférieur de pression.

Lorsqu'on est atteint du glaucome, le traitement visera à empêcher la maladie de se développer davantage. La stabilisation se fait en abaissant la pression intra-oculaire. Pour ce faire, des gouttes doivent être instillées tous les jours dans l'oeil. Un traitement au laser peut être prescrit à la place ou complémentairement aux gouttes. Des trous microscopiques seront réalisés dans les canaux d'évacuation de l'humeur aqueuse pour en favoriser l'écoulement. Enfin, si ni les gouttes ni le laser ne donnent de résultat, l'opération peut être envisagée. On pratiquera dans ce cas une petite ouverture dans le globe oculaire pour que l'excédent d'humeur aqueuse puisse s'évacuer.

Une détection et un traitement précoce du glaucome permettent de maintenir les capacités visuelles. On ne peut dès lors que conseiller de consulter régulièrement un ophtalmologue. Une visite tous les 2 ans à partir de 40 ans et tous les ans au-delà de 65 ans est le meilleur moyen de préserver ce sens si précieux qu'est la vision.

Source : www.brailleliga.be

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Des chercheurs australiens mettent actuellement au point une lentille intra-oculaire destinée à compenser la presbytie. L'équipe du Professeur Arthur Ho, du Centre de Recherche pour la Vision de Sydney, a élaboré un gel polymère biocompatible. Injecté dans l'oeil, celui-ci pourrait changer de forme et faire office de lentille multifocale, pour corriger la vision des presbytes.

La technologie, encore en cours d'élaboration, consiste à injecter ce polymère sous forme de liquide, puis à le gélifier pour éviter sa dilution dans l'oeil. L'intervention en elle-même serait semblable à une chirurgie de la cataracte, et ne présenterait donc pas de difficulté particulière pour les ophtalmologistes. La lentille "liquide" a pour l'instant été testée sur des singes. Le Pr. Arthur Ho s'est déclaré "enthousiasmé par les premiers résultats". "Ces expériences ont montré que cette technique corrigeait la vision, à toutes les distances, comme si l'oeil était rajeuni de 20 ans" a-t-il déclaré.

Les chercheurs veulent aujourd'hui s'assurer que cette lentille liquide reste transparente, fluide, et sans danger sur le long terme. Les tests sur l'oeil humain devraient débuter dans un délai de 2 ans. Certains industriels ont d'ores et déjà montré leur intérêt pour ce projet : la société australienne Adventus Technology, avec le Centre de Recherche pour la Vision de Sydney, soutient son développement.

Source : www.acuite.fr

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